盆骨前傾／後傾（下交叉症候群）
無論是盆骨前傾還是後傾，都與都市人的生活習慣與不良姿勢息息相關，而且非常普遍！一旦察覺自己有盆骨歪斜的問題，必須趁早解決，找出成因並對症下藥，因為長久下來，盆骨問題不但影響外觀，對身體的各種負面影響亦會逐漸浮面，當出現嚴重痛症時想再去改善恐怕就太遲了！盆骨前傾還是後傾 — 要分得清！要治療盆骨歪斜問題，第一步是要分辨患者屬於盆骨前傾還是後傾問題。
治療方法
經過評估後，治療師會針對患者盆骨前傾/ 後傾的成因及症狀去策劃個人化的治療方案，以下為部份我們提供予這類患者的治療方式：
- 高端治療器材：放鬆髂腰肌，股直肌和豎脊肌
- 運動治療：強化腹肌（但要留意訓練動作，以免過度依賴髂腰肌）及拉筋減少肌肉繃緊
家居自療建議
- 如有需要會為患者轉介骨科、藥物或手術治療
O型腳／X型腳
走在街上，不難發現有些人的腿型彎曲，走路的姿勢也有點怪異，他們很可能有O型腳 / X型腳！這些腿型異常的情況，不單止影響外觀，更可能誘發膝痛及膝關節退化的問題，絕對不容忽視。這裡要老實分開兩件事。成年人的骨性排列已經定型——能改變骨頭角度的只有手術（截骨），物理治療做不到，所以我們不會承諾「拉直腿形」。
但這不代表冇嘢可以做。物理治療處理的是負荷分佈、肌力控制、關節活動度同痛楚——即係「腿型帶嚟嘅問題」，而唔係腿型本身。對於膝關節內側或外側已經受力過度的個案，改善控制與負荷方式，目標是減少摩擦、減痛同改善功能，而不是改變形狀。
至於兒童：O 型／X 型腳在成長過程中多數屬發育性變化並會自行改善，如有疑問應先由兒科或骨科評估，而不是當作需要「矯正」的問題來處理。
症狀
- O型腳：站立時雙膝無法合攏
- 膝關節內側肌肉明顯瘦削
- X型腳：站立時雙膝過於接近
- 膝關節內側時會見到肌肉明顯腫脹
- 活動時感受到膝關節內側或外側有緊張感甚至痛感
- 這些症狀會在下蹲，上落樓梯時更加明顯
主要成因
- 膝關節內外側肌力失衡導致關節偏向
- 髖關節內旋/外旋影響膝蓋姿勢
- 高足弓或扁平足
- 跑步或下肢重訓時膝關節姿勢不正確
治療方法
經過評估後，治療師會針對患者O型腳／X型腳的成因及症狀去策劃個人化的治療方案，以下為部份我們提供予這類患者的治療方式：
扁平足／高足弓
我們走路時，足弓就是我們最好的避震器。如果足弓過高或過低，「避震器」的效用便會降低，令吸震能力變差，長久會對膝蓋及脊椎構成傷害！所以一旦發現自己有扁平足/高足弓的跡象，應該盡快尋求物理治療師的協助，診斷足部情況再對症下藥。
症狀
- 扁平足：患者的足弓過於塌陷，幾乎貼近地面
- 高足弓：即使承受體重，足弓依然無法接近地面
- 有足弓問題的人士容易因長時間行走引致足弓本身及小腿酸痛腫脹
- 腳拇趾如果過於緊繃（屈伸幅度過少），很可能存在足弓問題
主要成因
- 部份人因為先天結構失調引起
- 日常習慣令小腿肌肉繃緊，跗骨排列改變或足部小肌肉弱化，亦會令足弓弧度改變
治療方法
經過評估後，治療師會針對患者扁平足/高足弓的成因及症狀去策劃個人化的治療方案，以下為部份我們提供予這類患者的治療方式：
我們實際會做啲乜
上面講咗成年人的骨性排列不會因治療改變。那麼實際上做甚麼？——處理腿型帶來的負荷問題，而那部分是可以改變的。
膝：由外側張力入手
改善髂脛束的滑動，並減少闊筋膜張肌、臀肌與股外側肌的縮短——這幾組肌肉的狀態，才是外側張力的實際來源。
外側張力下降之後，膝外翻與脛骨的旋轉拉力會減少，Q 角的負荷條件亦隨之改善。同時訓練股內側斜肌（VMO），改善髕骨的滑行軌跡，並減少鵝足一帶三條肌腱的互相摩擦。
這一整條對膝關節退化的個案幫助很大——不是因為改變了關節的形狀，而是因為改變了每一步的受力方式。
足：三點站姿，然後是發力次序
處理扁平足與過度內旋，我們建立的是三點足弓站姿——這是「應該點樣站」的動作指令，不是壓力分佈的描述。目的是把重量重新分配到足、膝、髖。
然後是最少人做的一步：足內在肌。腳趾外展肌與屈肌的再教育與訓練，必要時在步行狀態下用高能量磁能感應刺激，從下方把足弓撐起來（reverse foot arch）。
同時重建發力次序——腓骨肌、足內在肌、脛後肌與小腿肌之間誰先誰後。次序錯了，同一段路走下來，摩擦與負荷會集中在同一點，這往往才是足底筋膜與其他足底問題反覆發作的原因。
盆骨與髖
處理髖屈肌與臀肌之間的張力失衡、骶髂關節的活動，以及步態中左右的不對稱。盆骨的位置會直接改變下面整條腿的力線，所以通常不會單獨處理膝或足。
再講清楚一次：以上處理的是負荷、控制與症狀。成年人的骨性角度不會因此改變，我們亦不會承諾「拉直腿形」。兒童的 O 型／X 型腳在成長中多數屬發育性變化並會自行改善，有疑問應先由兒科或骨科評估。
我們的進階治療再做到啲乜
| 治療 | 針對的組織 | 用途 |
|---|---|---|
| 高能量磁能感應（HIFEM） | 足內在肌、股內側斜肌、臀中肌 | 建立招募——特別是腳趾與 VMO 這類自己好難練得到的肌肉；可在步行狀態下進行 |
| LPG M6 | 髂脛束一帶、大腿外側與臀部的表淺筋膜 | 改善滑動，是處理外側張力的主要工具——提拉而非按壓 |
| IASTM | 闊筋膜張肌、股外側肌與髂脛束交界的限制區 | 改善層與層之間的滑動；處理後即時用單腳動作重測 |
| 乾針 | 臀肌、闊筋膜張肌、小腿中可重現症狀的點 | 降低保護性張力，令訓練練得入去 |
| 高能量激光 | 膝周與足底的痛敏區 | 降低敏感，令負荷訓練不會一練就痛 |
| 射頻深層加熱 | 大腿與小腿深層軟組織 | 治療前準備，適合不宜大力按壓的人 |
| 序列式氣壓 | 下肢循環 | 大面積問題先做這一步，再做局部 |
一個排程上的分別：如果你治療後不久就要運動，我們會用 LPG，而不是按壓式放鬆——因為按壓式放鬆之後，肌肉在一段時間內會招募不到。這一點書上很少寫，但對訓練日的安排很重要。