運動表現及回場

「幾時可以返去跑/打波/滑雪?」——我們不會用一個日子答你。這一頁解釋我們用甚麼代替。

我們不會給你一個日子

這是最常被問、也最常被隨便回答的問題。

坊間的答案通常是一個數字:六個星期、三個月、九個月。但那個數字不知道你的力量回復到甚麼程度、單腳落地控制得如何、變向時有沒有信心,也不知道你第二朝起身的反應。

我們用的是條件,不是日期。每一次加量之後,我們看兩樣:當日的即時反應,以及第二朝的反應。第二朝比當日更能說明加得啱唔啱。

術後月數、受傷週數這些,是背景資料,不是通行證。

跑步:我們實際量度甚麼

跑步姿勢分析常被講得很玄。實際上我們量度的是這幾樣:

  • 步頻(cadence)與步幅
  • 觸地時間
  • 着地方式
  • 骨盆與軀幹在跑動中的位置
  • 負荷指標——例如脛骨的震動量、身體上下起伏的幅度

但最重要的一點是:這些數字一定連同量度時的條件一起報告——速度、地面、以及你當時攰唔攰。

同一個人,攰同唔攰的跑姿可以完全不同。所以一個沒有註明條件的數字,其實沒有意思。我們不會給你一份只有數字的報告。

回跑計劃同馬拉松後恢復(點開)

回跑不是「跑得郁就繼續」。我們會分階段加量,一次只改一個變數——距離、速度、坡度、頻率,改兩樣就分不出是哪一樣引起反應。

大型賽事之後的恢復同樣有次序:先讓身體平靜下來,再回到活動量,最後才回到強度。最常見的錯誤是跳過中間那一步。

滑雪:季前準備與季後恢復

香港人滑雪多數是短時間、高強度、而且一年得幾次——這個模式本身就是受傷風險。

季前我們處理的是腿部力量、落地與變向的控制、以及維持姿勢的耐力(滑雪最攰的往往不是腿,是撐着的那部分)。

季後則是另一件事:幾日高強度之後的恢復,以及檢查有沒有拗到、扭到而當時不覺得的位置。

落地、變向、爆發力與平衡

這一組是最多運動創傷發生的時刻——落地那一下、急停那一下、轉向那一下。

我們測的是控制,不是力量本身:單腳落地時膝有沒有向內塌、變向時軀幹與骨盆能不能跟上、以及左右兩邊的差距有多大。

回場的判斷不會只靠一個跳躍測試。痛楚、關節本身的狀態、你自己的感覺、感覺動作控制、以及實際運動表現,五樣一齊看。

相關:膝關節痛 · 急性軟組織受傷

髖活動度與柔軟度

「拉唔開」通常不是一條肌肉短了那麼簡單。

可能是活動幅度真的受限、可能是神經張力、也可能是身體在保護一個它不信任的範圍——第三種拉極都不會鬆,因為問題不在長度。

髖關節的活動度直接影響跑、蹲、轉身的效率,所以我們處理它時通常同時看膝與腰。

健身室動作代償

深蹲、硬拉、推舉——重量上到某一點就開始「走樣」,那個走樣的位置,通常就是之後受傷的位置。

我們看的是代償在甚麼重量、第幾下開始出現,因為那決定了是技術問題、活動度問題,還是容量問題——三者的處理完全不同。

球拍運動與過頭投擲

網球、羽毛球、以及任何過頭動作,力量其實來自下肢與軀幹的旋轉,肩膊只是最後一環。

所以肩痛的人,我們通常會先看髖與胸椎的旋轉。肩膊之所以過勞,很多時是因為前面那幾環沒有出力。

⚠ 甚麼時候要停

大部分運動不適都可以邊練邊處理。以下幾種要先停:

受傷後不能承重或關節明顯變形;突然「啪」一聲之後不能發力;關節腫得快而且明顯;真正的「鎖住」——是機械性阻擋,不是怕痛。

另外:小腿單側腫痛連同胸痛、氣促或咳血,請即致電 999。以及運動期間出現胸口壓迫、暈眩或不尋常氣促——這一組不是運動創傷的範疇。

想知自己而家喺邊個階段?我哋可以由一次評估開始。

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參考文獻

  1. STARFLOW L3 運動表現臨床章節 N1–N18(CPR 內部臨床教材)——量度項目、分階段加量原則及回場條件出處。
  2. 回場條件參照 Panther Symposium ACL 共識聲明;個別情況以主診醫生及物理治療師的評估為準。
最後更新:2026-08-17